不能对肾小管重吸收水起作用的是（　　） A.渗透压升高 B.抗利尿激素升高 C.血浆渗透压升高 D.醛固酮升高

A、由于此处的渗透压指代不明，如果是原尿中的渗透压升高，会不利于肾小管的重吸收，A正确；
B、抗利尿激素能够促进肾小管和集合管对水的重吸收，B错误；
C、血浆渗透压升高，垂体释放抗利尿激素增加，能够促进肾小管和集合管重吸收水，C错误；
D、醛固酮具有保钠排钾保水作用，D错误．
故选：A．